一、规范操作的重要性
在新冠肺炎重症患者护理工作中,最常见的高风险操作是鼻咽试子标本采集。要求两名护士在原有隔离衣外再穿自带手术衣、再加手套、需戴面屏的情况下完成。
规范化护理操作,能有效避免差错的发生,提高工作效率和检测准确率。鼻咽试子的采集,事先和患者沟通、告知患者尽量避免打喷嚏。将要采集的标本棒竖放,核对患者身份后,助手护士打开外包装,操作护士持采样棒;患者坐位,摘掉口罩头后仰30度,操作护士站患者右侧,沿鼻腔向内插入采样至有触底感,采样棒略停顿后,再螺旋旋转5秒钟。取出放入采样试管内并折断标有红色标线的上端手持棒,盖紧试管盖子。助手护士粘贴采集标签,放在各自的自封袋中。鼻咽试子采集的危险在于患者随时可能打喷嚏,提前告知患者可能出现的状况,告知患者若出现不适、打喷嚏,头应偏向护士对侧,注意遮挡口鼻。
二、护理人员自身防护注意事项
防护用具穿戴整齐后持续工作6小时对护理人员体力要求较高。医疗队特别强调,工作前进餐和补充电解质饮品是必要环节。此外,必须两人结队完成所有工作。随着天气越来越热,医疗队的工作时间由最初的6小时改到5小时,又改到4小时。红区的工作中总是伴随着各种不适,护目镜、N95口罩给鼻梁、颧骨带来的压迫感;双层口罩和防护服带来的窒息感;护目镜起雾后妨碍操作的焦燥感;缺氧带来的头晕不适感;防护服被汗液浸湿身体的透支感等。虽然工作会让我身心俱疲,但我也收获了各种感动,有来自后方医院的,有来自武汉志愿者的,也有来自患者的,这些爱和感动就是我的充电器,让我续航,不断战斗。
三、人文关怀在新冠肺炎患者护理中的应用
病房中有不少患者因环境改变、新冠肺炎确诊、无陪护等原因出现焦虑、不配合治疗等不良情绪。我们在重症护理的基础上,采用人文关怀、亲情化护理等方式缓解患者不良情绪,运用专业知识逐步引导,帮助患者建立积极乐观的就医心态,建立良好的护患关系。始终注重生活护理和基础护理,在资源有限的条件下,经医疗队同意,为患者捐赠生活用品,创造较好的住院条件。治疗、护理等各方面得到了患者和受援医院的一致好评。
作为步入工作岗位3年多的“90后”,在队伍里,与队伍保持步调一致,响应党和国家号召,听从命令服从指挥。从接到任务时的焦虑不安、不自信到主动调整情绪,应用自己的专业知识缓解焦虑进行干预;从担心恐惧红区的工作,到主动帮同事分担,想患者所想,尽可能地帮忙患者;从身体出现不适后焦躁担忧到从容分析自己的薄弱环节,分析是否暴露。感谢这次特殊的“武汉之旅”,感谢所有的相遇,让我感受到了太多的温暖和感动。没有什么可以打败我们,胜利一定属于我们,属于武汉,属于中国!
作者简介
文章作者:王雪
作者单位:天津医科大学肿瘤医院
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