医美解析大全，1篇文章带你入门

大家好，我是好久不见的禹汐。

今天的主题是医美相关问题答疑，问题是@加薪给的在读者们中收集来的，希望里面碰巧也有你关心的问题。

JCYJ

医美项目类

Q:

婚礼前想全面改善皮肤，有哪些急救医美项目可做？

A:

又要效果明显，又要急救，那可以考虑光子嫩肤、水光针或者热拉提，恢复时间都短，一般1-3天，无创或者微创，就算水光针有点淤青也可以化妆遮盖，做完要么光洁、透亮，要么饱满、紧致，自信面对家乡父老和摄像机镜头。

Q:

美白针的原理是什么？

A:

通常含维生素C、E、谷胱甘肽等成分，没有国家正式批文，有的甚至是自己兑的，注射有风险，下手需谨慎。

Q:

瘦脸针的原理是什么？

A:

利用肉毒毒素（大分子蛋白质）阻断神经肌肉接头乙酰胆碱的释放，减弱或者放松肌肉的力量，当肌肉不再用力「运动」，自然而然会「瘦」下来，通常每次注射能够放松肌肉6-9个月，这期间药物会逐渐代谢完全，之后再重复注射2-3次，肌肉就可以维持在比较「纤细」的状态，完成从包子脸到鹅蛋脸的蜕变。

但，只对咬肌肥大者有效，如果是下颌角过宽、面部脂肪过于饱满导致的「胖脸」，就超过了瘦脸针的营业范围，请在医生评估后谨慎选择。

Q:

小气泡的原理是什么？

A:

利用真空负压吸引吸出粉刺、吸走皮肤表面污物和部分老化角质，再加点水冲冲，似乎就完成了一次「深层清洁」，但治标不治本，当时处理完毕好像换了个新鼻子，可皮肤下方的皮脂腺依然按原来的日常节奏产生新的粉刺，反复高频使用小气泡，还会导致过多角质层被破坏，皮肤屏障受损，总之小气泡虽好，可不要贪杯啊。

Q:

眼部去脂肪手术是如何操作的？

A:

上下眼睑都有脂肪垫在其中，如果脂肪垫的体积过大，会显得眼部臃肿，有时候切双眼皮也可能需要配合去掉一部分眼部脂肪。

对年纪轻、没有松弛下垂问题的人来说就是去掉多余脂肪；对眼袋、松弛的人来说，术式会复杂一些，有时候还要去掉部分皮肤组织，手术切口会藏在眼睑附近隐蔽位置。

Q:

富贵包怎么去？可以用肉毒素或者溶脂吗？

A:

富贵包通常指颈肩后部增厚或凸起的部分，侧面看起来颈背部比较「壮」，一般因不规范的坐姿、颈后部经常肌肉紧张导致，可以请医生捏捏揉揉，如果判断是肌肉问题，可以考虑肉毒素，原理和瘦脸一致，但这属于适应症外用药，有一定风险。这个位置很少考虑溶脂。

Q:

有无痕祛斑技术吗？原理如何？

A:

所谓无痕祛斑，我猜还是依靠光子或者激光技术来爆破色素，在一定波长范围，黑色素比其他组织吸收更多光能，就可以被原地炸碎。

相对无痕的有光子嫩肤、传统调Q激光，几乎无痕的有皮秒，它们之间差别在于设备发射光的速度不同，光子和传统调Q激光用10^-9s爆破色素，皮秒用10^-12s，中间10^-3差异意味着对周围皮肤更小的损伤。

Q:

光子嫩肤有什么效果？有什么需要注意的？

A:

光子嫩肤是宽光谱的光，波长是某个范围，而且可以根据不同设备的手具或者滤光片来调整，因此当需要美白效果，就可以选择针对黑色素的波长，需要去红效果，就可以选择针对红血丝的波长。

美白和去红，几乎覆盖了大部分人关心的色斑、暗沉、红血丝、痘印等问题。

需要注意治疗前后都避免暴晒，治疗后即刻认真冷敷，防止局部热量导致的皮肤水疱、色素沉着或色素减退，治疗后1个月内认真保湿防晒。

Q:

飞梭/点阵/皮秒/黄金微针分不清，都有什么功效？哪个好？

A:

飞梭是指美国Solta公司生产的Fraxel设备，波长有1550nm、1927nm，对色素、皱纹、瘢痕、毛孔都有作用，和点阵、黄金微针一样，以点状、阵列式均匀排布发射能量。

点阵则是偏「懒」的说法，可以代指剥脱式点阵激光（包括二氧化碳点阵、铒激光点阵等）、非剥脱式点阵激光（包括飞梭）等，黄金微针也是以点阵方式发射能量的仪器，区别在于黄金微针是射频仪器而不是激光。

所以飞梭/点阵/黄金微针表达的内容是相互交叉的。

当面对皱纹、毛孔、皮肤纹理、瘢痕等问题的时候，单独以设备比较，不同设备之间的差异在于治疗时间间隔、术中疼痛感、术后恢复时间、术后色素沉着程度、费用等，从最终治疗效果来看，优劣之分并不明显，只能说可以根据荷包情况、疼痛忍受程度、能够坚持的治疗频率来选择，或者都体验一下。

当面对色素问题时，皮秒和飞梭效果更优，皮秒是指以10^-12 s（即1 ps）发射光能的设备，以目前的技术，大概也达不到这个数量级，一般是以350-450ps的速度发光，波长在532、694、755nm、1064nm，相比于飞梭的1550、1927nm对黑色素的作用更强，在改善色斑问题方面更擅长。

Q:

想做果酸换肤，甘醇酸和水杨酸有什么区别？哪个对痘印的效果好？

A:

甘醇酸是α-羟酸，分子量很小，虽然是水溶性的酸但很容易透过角质层；水杨酸是β-羟酸，是脂溶性酸，透皮的能力也比较厉害，两者都可以松解角质细胞之间的粘附力，疏通毛孔表面拥堵的角质，帮助粉刺/闭口顺利排出，都有剥脱角质的作用，可以淡化痘印，效果不相上下，都可以抗炎、增加真皮内黏多糖含量。

区别在于水杨酸的刺激性相对较小，刷酸二者反应时间略有不同（水杨酸时间长一些），但也与皮肤状态、所使用酸的浓度有关，具体情况根据医护实际操作看到的刷酸反应决定。

JCYJ

机构类

Q:

怎么判断医美机构是否靠谱？

A:

进门能看见《营业执照》和《医疗机构执业许可证》，医生应该是皮肤科、整形科执业范围，药品和设备可以要求核对是否正品，在实际治疗过程中，医护人员是站在你的角度帮你解决问题而不是热情推销。

JCYJ

个人问题类

Q:

左侧脸颊内有会动的疙瘩，能不能做光子和用射频类美容仪器？

A:

这个提问我觉得太南了，「会动的疙瘩」可能有很多种情况，看到这样的问题医生很容易原地爆炸。

如果要向医生提问，这里给大家一些提问tips：

①描述可疑的诱发因素，在什么情况下出现的，什么情况会导致症状加重或减轻；

②描述出现的时间，不要用「最近」、「这些天」这样模糊的表述；

③ 描述具体的症状，如颜色、范围、形状、触感，是否疼痛或瘙痒等；

④提供是否用药/治疗的信息，具体是哪种治疗，治疗多久，效果如何；

⑤提供日常护肤情况、平素皮肤状态的说明等。

当然，如果这个疙瘩是自己长出来而不是置入的金属材料，光子和射频通常都可以使用，只是不确定是否会加重「疙瘩」。

Q:

脸颊两侧靠近下巴的地方有不痛不痒的小红疹，有碍美观，如何去除？

A:

还是同理，不痛不痒的小红疹也有一些可能性。

■可能是基底略红的小粉刺，则需要按痤疮治疗；

■可能是毛周角化症，可以用些含酸的护肤品或维A酸药物；

■可能是轻度的面颈毛囊红斑黑变病，可以考虑光子治疗；

■可能是毛囊炎，按毛囊炎用药治疗……

我太南了。

Q:

脸颊经常有地方像被虫咬了一样红，过几小时又褪下去，是怎么回事？如何改善？

A:

继续根据不太全面的信息推测，可能是某些因素导致的荨麻疹，属于过敏反应；也可能是玫瑰痤疮的神经血管高反应性的表现，当然也可能二者皆不是。

这里可以仔细观察诱发加重的原因，以及身体其他部位是否有类似反应，荨麻疹不局限在面部，表现为时起时消的水肿性红斑，消退后不留痕迹，位置不固定；玫瑰痤疮的红可能逐渐位置固定甚至越来越红，红起来边缘清晰甚至红得发紫，恢复的时间会逐渐延长，有的人无法完全消退，一般在环境刺激、情绪变化、冷热交替时诱发。

文字编辑：Yuki

版式编辑：510