大家好，我是素问中医赵中扬医生。
面部的肌肤是爱美女性最看重的地方，但是纵使再怎么努力美白，面部的色斑也很难跟你妥协。
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最近看到的患者邵女士便是如此，两颧一片片咖啡色的肝斑，使她非常苦恼。我问她以前没祛过斑吗？她沮丧地回答：“早就去弄过啦，皮秒、超皮秒、点阵什么的都试过了，斑淡了一些，但又反黑了，感觉还比以前更严重了，吓得我不敢再做了。”
我和她解释说：“是啊，我们俗称的晒斑、肝斑这些其实统称黄褐斑，形成的原因主要为内分泌失调，以中医来讲就是体质的偏颇，若是不纠偏，只是用激光把面部的黑色素细胞打掉，那只是治标，本不治，那斑还会回来的，所以你来找中医那就对了，因为中医就是帮你纠正体质，也就是治本”。
我问了她还有乳腺结节，每次来例假之前胸胀得特别难受，例假第一天小肚子也痛，平时压力也大，喜欢唉声叹气，再一看她的舌头很暗，舌头往上卷可看到舌下血管又黑又粗，脉象也滞涩，标准的气滞血瘀体质。
这种体质需要温通，我帮她定下了内外并治的治疗方案。
首先内服中药，我以柴胡疏肝散为主方，加入白术、白芷、僵蚕、白芨等美白中药，让她一天两次服用，吃两周的时间。
另外加上针刺面部来改善面部血供。最后再配合桃红四物益母草蜜膏，里面含有益母草、玫瑰、桃仁、山楂等成分，美容养颜又疏肝活血淡斑，最适合邵女士这类的体质了。
在治疗过程中，我也反复和邵女士说明饮食和生活该如何注意，例如饮食少吃生冷的海鲜及水果，冰冻饮料、冰淇淋也尽量不碰，可以喝点舒肝茶，晚上要早睡，出门做好防晒，减轻压力及保持乐观心境等。
经过一个月的调理，黄褐斑已经肉眼可见地淡了下来，具体可看下图：
治疗前：
治疗后：
不仅如此，邵女士表示来例假前的胸胀也缓解不少，想要再去查查乳腺超声看看结节有没有变化，我笑着表示再治疗一段时间吧，结节没那么快缩小的。
没想到原本是治疗黄褐斑的，结果乳腺结节也一并治了，这在西医的思维中是想不通的，而中医就很好理解了，因为中医具有整体观，治的是人而不是病，因此只要体质调整了，各个症状都会缓解的。
作者 | 赵中扬
排版 | 周辉
校对 | 赵中扬 程波 周辉
审稿 | 赵中扬 程波 周辉
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